В современном медицинском обслуживании важную роль играет проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения. В данной статье рассматриваются данные по организации проведения диспансеризации жителей Хвойнинского района Новгородской области в рамках проекта ВУЗ — регион.
Оповещение населения
Для успешной реализации проекта было необходимо заблаговременное оповещение жителей о проведении медицинских осмотров. Для этого были задействованы штатные медицинские работники поселений, а также использованы методы информирования, такие как объявления и информация на сайте медицинской организации.
Состав медицинской бригады
В процессе диспансеризации принимали участие различные специалисты, такие как терапевты, кардиолог, онколог-дерматолог, акушер-гинеколог, невролог, офтальмолог. Обследования проводились с использованием лаборатории для анализа крови и аппарата для ЭКГ.
Организация работы
Осмотр и анкетирование пациентов проводились врачом-терапевтом, который определял необходимые исследования и консультации в рамках диспансеризации. План обследования соответствовал первому этапу диспансеризации, с возможностью проведения элементов второго этапа при наличии показаний.
Заключение
Организация проведения диспансеризации жителей Хвойнинского района Новгородской области в рамках проекта ВУЗ — регион была успешно осуществлена. Систематическое проведение медицинских осмотров позволяет выявлять заболевания на ранних стадиях и предотвращать развитие серьезных заболеваний.
Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация в Российской Федерации
Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация являются основополагающими аспектами раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и факторов риска (ФР) их развития, повышения качества жизни граждан и формирования здорового общества.
Значение диспансеризации
Скрининг патологических состояний и предрасполагающих к ним факторов, выявление пагубного потребления наркотических средств и психотропных веществ позволяют отнести пациента к конкретной группе здоровья и разработать прицельные рекомендации, направленные на формирование здорового образа жизни, предупреждение развития и прогрессирования ХНИЗ.
Профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, проводимые в целях оценки состояния здоровья и осуществляемые в отношении определенных групп населения, составляют понятие диспансеризации.
Этапы диспансеризации
Согласно установленному порядку, диспансеризация проходит в два этапа.
Первый этап – скрининг
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков ХНИЗ, ФР их развития, риска пагубного употребления алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.
Также этот этап определяет группу здоровья и медицинские показания для выполнения дополнительных диагностических мероприятий и осмотров врачами-специалистами на втором этапе.
Второй этап – обследование узкими специалистами
Второй этап включает дополнительное обследование и осмотр узкими специалистами. Осуществляется индивидуальное или групповое профилактическое консультирование для граждан с ХНИЗ или риском хронических интоксикаций.
Также проводится углубленное профилактическое консультирование для лиц старше 65 лет с целью коррекции выявленных факторов риска и профилактики старческой астении.
Прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения в Российской Федерации (РФ) обязательны.
- Ссылка на официальный источник законодательства.
- Ссылка на установленные нормы холестерина.
Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация населения в России
Согласно отчету Федеральной службы государственной статистики (Росстат) ежегодно медицинские осмотры и диспансеризация обязательны для 38,1% работающего населения РФ. По данным исследования, проведенного в виде опроса населения, в 2021г медицинское обследование прошли 30,6% респондентов, для сравнения в 2020г эта цифра составила 31,7% опрошенных, в 2019г — 37,7%.
Среди некоторых причин отказа от прохождения профилактического медицинского осмотра были выявлены следующие:
- 24,2% респондентов не видят смысла в профилактическом осмотре,
- 17,8% не были направлены врачом или не располагают достаточным временем,
- 5,4% опрошенных не были уведомлены о возможности прохождения медицинского осмотра.
Организация медицинских осмотров
Важно отметить, что в крупных городах и густонаселенных районах организация проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации находится на более высоком уровне. Например, в Санкт-Петербурге охват профилактическими медицинскими осмотрами и диспансеризацией составил в 2022г ~80%. В то время как в сельских местностях и малонаселенных регионах страны профилактические мероприятия остаются на крайне низком уровне.
Профилактические мероприятия в удаленных районах
Как правило, профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации в таких районах проводится мобильными медицинскими бригадами. Примерный алгоритм реализации профилактических мероприятий, основанный на законодательных актах и практическом опыте, представлен на рисунке 12.
Проблемы организации мероприятий
Несмотря на то, что алгоритм основан на законодательных актах, его реализация имеет некоторые ограничения в отношении медицинской помощи в удаленных районах. В связи с этим можно выделить ряд трудностей, с которыми приходится сталкиваться населению и медицинским работникам в рамках организации профилактических мероприятий:
- Недостаточная информированность о сущности профилактических мероприятий и низкая мотивация населения.
- Низкая приверженность пациентов в отношении диспансерных мероприятий и рекомендаций врача.
- Формирование у населения негативного отношения к медицинским работникам.
Проект по улучшению организации мероприятий
В 2021г сотрудники ФГОУ ВО СПбГПМУ приняли участие в проекте ВУЗ — регион, в рамках которого помогали в проведении диспансеризации населения в нескольких субъектах Северо-Западного федерального округа и в Республике Чечня. На основе опыта выезда сотрудников СПбГПМУ предлагается проект, направленный на поиск путей и усовершенствование организации проведения профилактических мероприятий в районах РФ, удаленных от региональных центров, на примере работы междисциплинарной медицинской бригады в Хвойнинском районе Новгородской области.
Рис. 1 Реализация алгоритма профилактических мероприятий в районах РФ, удаленных от регионального центра.
01 сентября 2023 г. № 56 /3
мероприятий по реализации Закона № 120-ФЗ от 24 июня 1999 г Об основах системы профилактики безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних
Создание условий для успешной социальной адаптации несовершеннолетних
Как заместитель директора по воспитательной работе (ВР), моя задача заключается в создании условий для успешной социальной адаптации несовершеннолетних, раскрытия их творческого потенциала и жизненного самоопределения.
Важные задачи и методы работы:
Составление социального паспорта класса, школы
Это позволяет учитывать особенности каждого класса и школы для эффективного проведения воспитательной работы.
Составление характеристик на детей, состоящих на ВШК группы риска
Это помогает определить основные проблемы и потребности детей для дальнейшей работы с ними.
Учет и контроль несовершеннолетних, не посещающих занятия
Необходимо следить за посещаемостью детей и принимать меры по улучшению ситуации.
Организация досуга внеурочной и кружковой деятельности
Важно создать интересные и полезные занятия для детей в свободное время.
Оказание социально-психологической помощи детям с отклонениями
Имеет смысл помогать детям с особыми потребностями в обучении и развитии.
Результаты и перспективы:
Важно добиться активного вовлечения детей группы риска в общешкольные дела и мероприятия. Также, необходимо взаимодействовать с социальными службами и родителями для достижения эффективных результатов. Проведение профилактической работы с детьми, оказание помощи и поддержки имеют ключевое значение для успешной социальной адаптации всех несовершеннолетних.
Наши усилия направлены на создание благоприятной обстановки, где каждый ребенок сможет раскрыть свой потенциал и научиться решать жизненные задачи.
Профилактические беседы с родителями, уклоняющимися от воспитания подростков, ознакомление со статьями УК РФ, АК РФ
По мере необходимости
Проведение совместных рейдов в семьи, находящиеся в СОПе учащихся (с представителями ОДН, КДН, фельдшера ФАПа Буйловой Е.Н.)
По мере необходимости по плану работы
Приглашение родителей и детей «группы риска» на Советы по профилактики.
Организация цикла бесед: по формированию здорового образа жизни детей, профилактике ПАВ, правонарушений среди подростков, предупреждению самовольного ухода детей из дома и действия родителей при их совершении, профилактика деструктивного поведения несовершеннолетних.
В течение года ( по планам классных руководителей, Совета профилактики)
Проведение профилактических медико-социальных осмотров детей из неблагополучных семей
Организация консультаций по социально-правовым вопросам
По плану Совета
Работа с педагогическим коллективом
Организация обмена информацией между учителями- предметниками о детях , состоящих на ВШК, пропускающих занятия без уважительной причины, нарушающих дисциплину в школе.
Отчеты классных руководителей о работе с «трудными» учащимися и их семьями, предоставление информации об успеваемости и посещаемости учащихся « группы риска»
Проведение круглых столов, семинаров – практикумов с приглашением различных соц.структур ( Городской центр психолого-медико-социального сопровождения, диагностики и консультирования школьников, МЦ « Содействие» ЯМР и др.) для классных руководителей. Примерная тематика семинаров : «профилактике ПАВ», «Работа по предупреждению самовольного ухода детей из дома и действия родителей при их совершении», «Профилактика деструктивного поведения несовершеннолетних» и др.
Анализ работы классных руководителей с «трудными» учащимися, состоящими на учете в классе и в школе
Раз в полугодие
Работа классных руководителей с детьми, пропускающими уроки без уважительной причины. Обмен опытом
В конце каждой четверти
Заседания Совета профилактики
Обсуждение и утверждение плана работы Совета
профилактики на 2021-2022 учебный год. Обновление и корректировка «банка данных» о семьях и детях, состоящих на ВШК, ПДН, КДН.
Анализ результатов проведенного школой учета детей от 0-18 лет, проживающих в нашем микрорайоне.
Постановка или снятие с учета семей, находящихся в социально-опасном положении
Информация о выявленных учащихся и семьях «группы риска»; постановка на различные виды учёта. Результаты рейда. Занятость учащихся, состоящих на учете во внеурочное время. Анализ социального паспорта школы. Приглашение родителей по необходимости. Проведение бесед с учащимися инспектором ПДН
среди несовершеннолетних. профилактические беседы, классные часы об опасности наркомании и ВИЧ – инфекции, участие в акции «Наша жизнь – в наших руках», проведение тестирование по ПАВ. Приглашение родителей по необходимости.
Работа с учащимися, имеющими пропуски по неуважительным причинам и нарушающим дисциплину в школе. Отчеты классных руководителей о работе с «трудными» учащимися и их семьями. Выступления учителей-предметников и классных руководителей об успеваемости учащихся, состоящих на ВШК, контроле классных руководителей. Беседы с учащимися, неуспевающими по итогам 1 полугодия. Приглашение родителей, учащихся, пропускающих уроки без уважительной причины, неуспевающих по предметам, родителей, у которых отсутствует контроль за ребенком, родителей, состоящих в СОПе. ( по необходимости)
Работа с учащимися, нарушающими дисциплину в школе, неуспевающими, отчет о работе классных руководителей с детьми (по факту) . Итоги проверки условий проживания детей, находящихся под опекой. Выступление психолога. Приглашение родителей по необходимости.
Внеурочная занятость подростков как способ профилактики совершения правонарушений. Отчет классных рук. о занятости учащихся во внеурочное время, состоящих на ВШК, их посещаемость . Приглашение родителей, учащихся пропускавших уроки без уважительной причины, родителей, у которых отсутствует контроль за ребенком, родителей неблагополучных семей. ( по необходимости)
Действия родителей по предупреждению самовольных уходов детей и совершение ими правонарушений. Усиление контроля со стороны родителей за успеваемостью ребенка. Работа классных руководителей по данному вопросу. Приглашение родителей по необходимости.
среди несовершеннолетних. Работа с учащимися, нарушающими правила поведения в школе, пропускающими занятия по неуважительным причинам и имеющими неудовлетворительные оценки. Приглашение родителей по необходимости. Профилактика суицида среди подростков. Опыт работы классных руководителей по данному вопросу.
Организация отдыха и оздоровления учащихся «группы риска» в летний период Постановка или снятие с учета неблагополучных семей и детей, состоящих на ВШК. Анализ работы Совета по профилактике правонарушений за 2021-2022 учебный год. Составление плана, графика работы Совета на 2022-2023 учебный год.
Зам. директора по ВР: / Дубичева С.М./
Профилактика заболеваний, виды и особенности
Профилактика заболеваний – это система мероприятий, которая направлена на предотвращение развития заболеваний или снижение их риска. Она включает в себя такие особенности здорового образа жизни, как здоровое и правильное питание, рациональную физическую нагрузку, нивелирование вредных привычек, таких как отказ от курения и алкоголя и осмотры врача. Именно серия этих мероприятий помогает повысить качество жизни.
Профилактика всех заболеваний включает в себя обширный список мероприятий и стратегий, направленных на снижение вероятности развития болезни:
Каждое заболевание требует своего подхода к профилактике и соответствующих мер. Важно проконсультироваться с врачом для разработки индивидуального плана профилактики.
Виды профилактики заболеваний
Виды профилактики заболеваний могут быть разделены на несколько категорий:
Важно отметить, что профилактика заболеваний является комплексным процессом, который требует сочетания различных мер и стратегий. Каждый человек должен подходить к профилактике своего здоровья индивидуально, учитывая свои особенности и риски.
28 ноября 2023 г
Обсуждение
В результате проведения профилактических мероприятий в отношении жителей Хвойнинского района Новгородской области сотрудниками СПбГПМУ были сделаны следующие выводы:
Основные современные скрининговые методы в онкологии включают в себя врачебный осмотр (осмотр кожных покровов, слизистой полости рта, пальпация щитовидной железы, осмотр половых органов у мужчин и женщин) и опрос (анкетирование); цитологическое исследование мазка шейки матки у женщин; маммографию обеих молочных желез у женщин; анализ крови на простатаспецифический антиген (ПСА) у мужчин; исследование кала на скрытую кровь (иммунохимическим методом); эндоскопическое исследование желудка (ФГДС). В рамках проводимой диспансеризации часть исследований (ФГДС, ПСА) была недоступна, в связи с чем необходимо решать организационные вопросы маршрутизации граждан и повышать доступность медицинской помощи7.
Нами представлены возможные способы решения обозначенных проблем.
1. Повышение информированности граждан о структуре, целях и задачах профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
2. Объединение первого и второго этапов диспансеризации путем создания междисциплинарных медицинских бригад для обследования населения, проживающего в удаленных от региональных центров районах.
3. Активное привлечение ординаторов второго года обучения (фельдшеров, среднего медицинского персонала) для участия в первом этапе диспансеризации.
С учетом имеющейся тенденции к расширению функционала ординаторов второго года обучения, стимулировать их (а также фельдшеров и средний медицинский персонал) для активного участия в организации первого этапа диспансеризации в виде выполнения рутинных, но важных мероприятий, таких как оформление медицинской документации, тонометрия, антропометрия, пульсоксиметрия, анкетирование по основным ФР сердечно-сосудистой патологии и маршрутизация. При этом консультирование по завершению каждого из этапов диспансеризации возложить на опытных врачей-терапевтов5.
4. Повышение пациентоориентированности медицинского персонала.
5. Использование и/или разработка офлайн программного обеспечения.
Использование портативных компьютеров с установленными аккредитованными программами, которые могут работать как в онлайн, так и в офлайн режиме во многом повысит скорость и удобство работы врачей, осуществляющих выездную диспансеризацию. При нестабильном интернет-соединении данные, заносимые в компьютер, сохраняются, при подключении к стабильной интернет-сети происходит автоматическое обновление информации в общей базе.
6. Использование портативных экспресс-анализаторов биологических жидкостей и рентгенологических установок для комплексной оценки состояния пациентов в кратчайшие сроки.
7. Внедрение телемедицинских технологий, в частности применение интернет-ЭКГ.
8. Реализация программы мероприятий для совершенствования профессиональных знаний и компетенций врачей первичного звена, необходимых для осуществления скрининга и ранней диагностики онкологических заболеваний9.
9. Расширить права руководителей медицинских организаций, расположенных в удаленных от регионального центра районах. Несмотря на то, что удаленные регионы в целом сталкиваются со схожими трудностями в процессе проведения профилактических мероприятий, отдельный населенный пункт имеет свои особенности и нюансы. Позволяя руководству каждой медицинской организации, обслуживающей малонаселенные местности, в рамках имеющихся законодательных актов самостоятельно принимать решения и предлагать нововведения в отношении организации проведения профилактических мероприятий, будет достигаться повышение удовлетворенности населения и качества оказываемых услуг, а также увеличиваться результативность проведения медицинских профилактических осмотров и диспансеризации.
Особенности профилактики заболеваний
Особенности профилактики заболеваний включают:
В целом, профилактика заболеваний является важной составляющей здорового образа жизни и требует усилий со стороны каждого человека и всего общества.
Список используемой литературы
В рамках реформы контрольно-надзорной деятельности 1 июля 2021 года вступил в силу Федеральный закон от 31.07.2020 № 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", устанавливающий новый порядок организации и осуществления государственного и муниципального контроля (далее – Федеральный закон № 248-ФЗ).
Одной из целей контрольной (надзорной) деятельности является предупреждение, выявление и пресечение нарушений обязательных требований. Специалисты Управления Роспотренабдзора по Воронежской области (далее – Управление) предоставляют возможность вовремя устранить возможные нарушения и разъясняют обязательные требования, исполнение которых проверяется при проведении контрольно-надзорных мероприятий, а также об ответственности, которая наступает в случае невыполнения этих требований, о том, с какими требованиями могут обратиться к продавцам потребители и как им реагировать на эти обращения, иных аспектах взаимодействия предпринимателей, потребителей и контрольно-надзорных органов.
Наиболее актуальными для хозяйствующего субъекта являются следующие виды профилактических мероприятий:
– проводится специалистом в форме профилактической беседы по месту осуществления деятельности контролируемого лица либо путем использования видео-конференц-связи. Контролируемое лицо вправе обратиться в контрольный (надзорный) орган с просьбой о проведении профилактического визита. В случае если такое обращение поступило не позднее чем за два месяца до даты начала проведения планового контрольного (надзорного) мероприятия, контрольный (надзорный) орган обеспечивает включение профилактического визита в программу профилактики рисков причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям.
Разъяснения, полученные контролируемым лицом в ходе профилактического визита, носят рекомендательный характер. Профилактический визит проводится только с согласия контролируемых лиц либо по их инициативе. Обязательный профилактический визит проводится в отношении: предпринимателей, которые начали осуществлять свою деятельность менее года назад; объектов контроля, деятельность которых отнесена к категориям чрезвычайно высокого, высокого и значительного риска.
О проведении обязательного профилактического визита контролируемое лицо должно быть уведомлено не позднее, чем за пять рабочих дней до даты его проведения. Вместе с тем, контролируемое лицо вправе отказаться от проведения обязательного профилактического визита, уведомив об этом контрольный (надзорный) орган не позднее, чем за три рабочих дня до даты его проведения. Сведения о проводимых Управлением профилактических визитах вносятся в ФГИС «Единый реестр контрольных (надзорных) мероприятий».
– самостоятельная автоматизированная оценка соблюдения обязательных требований. Если по итогам самообследования юридическое лицо или индивидуальный предприниматель получит высокую оценку, то получит право принять декларациюих соблюдения. Декларация соблюдения обязательных требований направляется контролируемым лицом в контрольный (надзорный) орган, который осуществляет ее регистрацию и размещает на своем официальном сайте в сети «Интернет». Контролируемое лицо имеет право разместить сведения о зарегистрированной декларации соблюдения обязательных требований на своем сайте в сети «Интернет», в принадлежащих ему помещениях, а также использовать такие сведения в рекламной продукции. Срок действия декларации соблюдения обязательных требований не менее одного года и не более трех лет с момента регистрации указанной декларации контрольным (надзорным) органом. В случае, если при проведении внепланового контрольного (надзорного) мероприятия выявлены нарушения обязательных требований, факты представления контролируемым лицом недостоверных сведений при самообследовании, декларация соблюдения обязательных требований аннулируется решением, принимаемым по результатам контрольного (надзорного) мероприятия. Адрес сайта в сети "Интернет", позволяющий пройти самообследование соблюдения обязательных требований, при условии наличия самообследования в числе используемых профилактических мероприятий по Федеральному государственному контролю (надзору) в области защиты прав потребителей: https://zpp.rospotrebnadzor.ru/region/samoobsledovanie.php.
– должностное лицо контрольного (надзорного) органа по обращениям контролируемых лиц и их представителей дает разъяснения по вопросам, связанным с организацией и осуществлением государственного контроля (надзора), муниципального контроля) без взимания платы. Форма предоставления консультации (письменно или устно) определяется должностным лицом, представляющим такую консультацию, самостоятельно, в том числе может осуществляться по телефону, посредством видеоконференцсвязи, на личном приеме либо в ходе проведения профилактического мероприятия, контрольного (надзорного) мероприятия. В целях обеспечения своевременной и достоверной информацией в Управлении Роспотребнадзора по Воронежской области работает «горячая линия» по номеру 8-800-201-05-97, посредством которой осуществляется консультирование.
– осуществляется посредством размещения соответствующих сведений на официальном сайте контрольного (надзорного) органа в сети «Интернет», в средствах массовой информации, через личные кабинеты контролируемых лиц в государственных информационных системах (при их наличии) и в иных формах. Сотрудники Управления Роспотребнадзора по Воронежской области на постоянной основе в рамках действующего законодательства проводят информирование хозяйствующих субъектов о действующих обязательных требованиях в области защиты прав потребителей размещая информацию на своем официальном сайте в информационно-коммуникационной сети «Интернет» https://36.rospotrebnadzor.ru/news, СМИ и других информационных системах доступными для неопределенного круга предпринимательского сообщества способами.
Сообщаем, что хозяйствующий субъект может воспользоваться модулем «Виртуальная приемная» государственного информационного ресурса в сфере защиты прав потребителей https://zpp.rospotrebnadzor.ru. Кроме того, Управлением Роспотренабдзора по Воронежской области с целью информирования и консультирования контролируемых лиц в рамках организации и осуществления государственного контроля (надзора), а также с целью повышения уровня информированности предпринимательского сообщества на регулярной основе проводятся дни открытых дверей для предпринимателей. На данном мероприятии можно задать вопрос по разъяснению требований законодательства Российской Федерации в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей, а также вопросы, касающиеся различных форм профилактических, контрольно-надзорных мероприятий и возможностях «Информационных ресурсов Роспотребнадзора». Объявления о проведении дня открытых дверей для предпринимателей размещается на официальном сайте https://36.rospotrebnadzor.ru/news.
Заключение
При проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в районах, удаленных от региональных центров, имеются сложности, связанные не только с недостаточно эффективной организацией профилактических мероприятий, но и с низкой заинтересованностью населения.
Полученные и проанализированные сотрудниками СПбГПМУ результаты подтвердились и в других районах, удаленных от региональных центров, в составе Северо-Западного федерального округа и Республики Чечня. Недостаточная информированность в сочетании с недостаточной заинтересованностью населения, низкие явка и приверженность, значительное количество бюрократической работы, нестабильное интернет-соединение, совмещение нескольких этапов диспансеризации в один — все эти аспекты были актуальны при каждом из выездов наших сотрудников в регионы РФ.
Предложенные нами способы решения обозначенных проблем имеют универсальный характер и поддаются экстраполяции на другие виды профилактических медицинских мероприятий (углубленная диспансеризация, детские медицинские осмотры), организуемых в населенных пунктах, находящихся на удалении от региональных центров.
Целью указанных мероприятий является создание эффективной стратегии проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации в условиях районов, удаленных от региональных центров. Это позволит достичь целевых значений в отношении жителей таких населенных пунктов: повышение заинтересованности и мотивации населения в прохождении профилактических мероприятий; обеспечение максимального охвата диспансерным наблюдением (70% и более согласно плановым показателям) лиц с ХНИЗ и инфекционными заболеваниями и лиц с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском; увеличение охвата диспансерным наблюдением лиц старших возрастных групп (не <90%)5.
Одной из целей профилактических мероприятий является определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения с последующей организацией эффективного диспансерного наблюдения указанной категории граждан, что способствует сокращению числа обращений по поводу обострений хронических заболеваний среди лиц, находящихся под диспансерным наблюдением; снижению числа вызовов скорой медицинской помощи среди лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, в связи с обострением или осложнениями заболеваний, по поводу которых лица находятся под диспансерным наблюдением; уменьшению числа случаев и количества дней временной нетрудоспособности лиц, находящихся под диспансерным наблюдением; уменьшению числа госпитализаций, в т.ч. по экстренным медицинским показаниям, в связи с обострением или осложнениями заболеваний, по поводу которых лица находятся под диспансерным наблюдением; снижению показателей смертности, в т.ч. внебольничной смертности, лиц, находящихся под диспансерным наблюдением. Все вышеперечисленные аспекты является неотъемлемой частью формирования здоровья нации и повышения качества жизни населения.
Эффективно организованные профилактические мероприятия, а также своевременное выявление состояний, заболеваний и ФР их развития позволит стремительнее достичь Национальных целей в рамках Указа10, в частности повышения ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет; увеличения доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, до 70%; сохранения населения, здоровья и благополучия людей.
Отношения и деятельность: все авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов, требующего раскрытия в данной статье.
Результаты
Было записано 277 человек (1,8%) из ~15 тыс. человек, проживающих в указанных поселениях. Явилось 178 человек (64,3% от всех записанных). Прервали обследование по собственной инициативе 25 человек. Полностью завершили обследование 153 человека (86% от всех явившихся). Группа от 18 до 39 лет представлена 15 пациентами (8,6% от всех обследованных), среди них 80,0% составляли лица женского пола. В группе 40-60 лет (34,1% от всех обследованных) женщины составляли 76,3%. Основную массу пациентов, прошедших диспансеризацию, составляли люди старше 60 лет (57,3% от всех обследованных), превалирующее большинство также составляли женщины — 81,0%.
Основную массу составляли пациенты старше 40 лет, которые по состоянию здоровья были отнесены к группе IIIа (таблица 1), т.е. страдающие ХНИЗ, которые требуют диспансерного наблюдения и высококвалифицированной медицинской помощи. Несколько пациентов были направлены в крупные многопрофильные медицинские организации (ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ", СПБ ГБУЗ "Городская Мариинская больница") для дообследования и лечения.